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カイロプラクティックは面白い！
カイロプラクティックはとても面白い、皆さんへお伝えしたいその不思議と魅力
63 vez : 指や手首を反らせることができない！ 撓骨(とうこつ)神経障害
図1 撓骨神経の皮膚感覚の範囲図です。
画像出典: Teach Me Anatomy
Fig 3 – The cutaneous innervation of the radial nerve
図2 撓骨神経の全体像です。
画像出典: The Center for Total Back Care
Pinched Nerve
圧迫される箇所
腋部分の圧迫
1.腋部分肩関節の付近を通り抜ける時に、肩の脱臼や腕の骨折、そして松葉杖の不適切な使用法などで圧迫を受ける可能性があります。
2.運動障害は、肘や指、手首を反らせることができません。これを「リストドロップ」と呼びます。
3.感覚障害は、痺れが後方外側上腕や前腕、手の甲に現れます。
図3 これがリストドロップです。このように手首を反らせる筋肉が麻痺してしまうので、手首が落ちてしまいます。
画像出典: NCEMI
9.19 Radial Neuropathy (Saturday Night Palsy)
溝（Radial Groove）部分の圧迫
溝とは、上腕骨の中ほどにある撓骨が通る部分です。
1.骨折により神経が圧迫を受けることが多くの原因です。腋を圧迫した状態で（ソファの肘掛の腋を乗せて寝てしまうなど）寝てしまった時にも起こります。
2.運動障害としては、上腕三頭筋が弱くなりますが、麻痺はありません。前腕の後ろ側の筋肉が影響されて手首や指を反らすことができません。そして腕撓骨筋（Brachioradialis）が弱くなります。
3.感覚障害症状は、手の甲側指3本半に皮膚感覚が低下します。
撓骨トンネル（Radial Tunnel）への障害
筋肉と肘関節で作られたトンネルです。
1．症状は、肘外側や前腕後方部分の痛みが起こり、また指や手首を使った時に症状が悪化します。テニス肘のような症状に多少似ています。
2．運動障害の場合は、あまり顕著な症状は現れません。
後方骨間筋（Posterior Interossrous）部分の圧迫
1. 前腕部分の2つの骨の間にある筋肉で、圧迫を受けます。
2. 症状は指や手首を反らせることができないこと。そして前腕の痛みがあります。
3. 後方骨間筋の圧迫が最も多く見られます。
上記のように、圧迫を受ける箇所は4箇所です。全体では上腕や前腕、指、手首の後方、筋肉（運動機能）、そして皮膚感覚が影響を受けます。それゆえ、肘が伸ばせない、指や手首を反らすことができないという症状が起こります。
図4 肘部分にある後方骨間筋です。個々で神経の圧迫が起こります。
画像出典: Teach Me Anatomy
Fig 2 – The deep branch of the radial nerve pierces the supinator muscle, and becomes the posterior interosseous nerve
圧迫の原因と影響
- 上腕の骨折
- 腋をソファの肘掛などにもたれ掛けて寝てしまい圧迫を長時間してしまう
- 松葉杖を間違った使用法をしてしまい腋を圧迫してしまう
- 転んだり、打撃を腕に受ける
- スポーツなどでの腕の使用過多
- 動きとしては、物を握り振り回す動作が原因になります、例えば、ハンマーを持って振り回す作業、手首を激しく繰り返し反らしたり曲げたりする動作です
- 鉛中毒も神経に影響して痺れを起こします
圧迫の症状
圧迫部分により多少違いはありますが、以下のような症状があります。
- 上腕、前腕、手首、指の後方部分の痺れや筋肉の麻痺がある
- 鋭い痛み、または鈍痛がある
- 指や手首を反らせることができない（リストドロップ）
- 肘が伸ばせない
- 前腕を外側に回せない
- 前腕の筋肉の退化が起こる
カイロプラクティック治療の効果
一般的に、撓骨神経に損傷を受けてしまうと、治癒に必要な期間は12週間と言われています。しかし原因を見ると、事前に予防できることが多いのです。例えば、腕の使用過多に注意したり、正しい松葉杖の使用法を守ったりするだけでも、かなり神経の損傷を回避できるのです。しかし、もし症状が出てしまった時は、早めに専門家やカイロプラクターに相談してください。
Actualizada en 2017/10/ 4
■■■
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Columnist's Profile
- Chiropractic Functional NeurologistHiro Sugawara D.C.（Hiro Sugawara, D.C.）
空手や棒術などの武道に打ち込む中、少林寺拳法の整体に興味を持ち、それがきっかけになりカイロプラクティックを知り渡米。1990年に Palmer - Westカイロプラクティック大学を卒業、学位を取得、92年 Sunnyvale に開業現在に至る。94年には、公認スポーツカイロプラクター資格を取得、95年より2000年母校 Palmer - West大学にて講師を務める。98年より Chiropractic Neurology の勉強を始め神経科カイロプラクティックの知識を深め、さらに、平衡感覚リハビリテーション講座、交通事故のスペシャリストとしての Auto Safety Trainer講座、機能神経科としての Developmental Disorder Specialty （発達障害児講座） 等数々の講座を終了。現在も Mountain View のシニアセンターやPHP （Parent Help Parent） にてセミナーを行いながら更なるカイロプラクティックの知識と技術向上に努めています。
Hiro Sugawara, D.C.
990 W Fremont Ave Ste M, Sunnyvale CA 94087
- TEL:
- 408-738-0707
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- 112 vez : 必須アミノ酸⑦筋肉の疲労回復やアンモニアを解毒する「アイソリューシン」
- 113 vez : 必須アミノ酸⑧ケガや術後の回復をサポートするライシン
- 114 vez : 必須アミノ酸⑨貧血や関節痛に効果のある「ヒスティディン」
- 115 vez : 一度発症すると再発の可能性大！「口唇ヘルペス」
- 116 vez : 「セサモイド」：腱の中にできるゴマ粒上の小さな骨
- 117 vez : セサモイドの炎症
- 118 vez : セサモイド骨最大級！「パテラ」とは
- 119 vez : 「O脚」の原因や症状、治療法について
- 120 vez : 「X脚」の原因や症状、治療法について
- 121 vez : 心臓病や卒中の原因に！高コレステロールについて
- 122 vez : “サイレントキラー” 高血圧とは
- 123 vez : 脚のしびれや排尿問題を引き起こす「馬尾症候群」
- 124 vez : 「リーキーガット症候群」とは
- 125 vez : 最大ゴルフボール級に！「腎臓結石」とは
- 126 vez : 女性の罹患率は男性の2倍！「胆のう結石」とは？
- 127 vez : 昼間の異常な眠気は病気かも？「睡眠発作」とは
- 128 vez : 疲労感や気分の浮き沈みの原因に。「睡眠無呼吸症」とは
- 129 vez : 髪の毛をとかす時に肩が痛い…。「ローテーター・カフ筋肉痛症候群」とは
- 130 vez : スマホやコンピューターも原因に。「アッパークロス症候群」
- 131 vez : 長時間の座り仕事には要注意！ローワークロス症候群とは
- 132 vez : 運動後に頭が痛くなる人必読！「エクササイズ頭痛」とは
- 133 vez : 歩行に障害が出ることも。気になる「浮腫」
- 134 vez : 足をひきずるように歩く。それ「フットドロップ」かも？
- 135 vez : 女性に多い「ドライアイ」。妊娠や閉経で症状が出ることも
- 136 vez : 虫歯や歯周病の原因にも。「ドライマウス」に注意！
- 137 vez : 脳や脊髄が原因で起こると危険！「咳頭痛とは」
- 138 vez : その偏頭痛、実は「副鼻腔頭痛」の可能性も！
- 139 vez : げっぷやおなら。痛みがある場合は要注意！
- 140 vez : 胸やけが1週間続いたら、診察を
- 141 vez : 無痛分娩が原因？ 「脊椎頭痛」とは
- 142 vez : あなどるなかれ。「しゃっくり」の危険因子
- 143 vez : まるでカミナリ！一瞬で起こる激しい頭痛とは
- 144 vez : 子どもの病気トップ5に入る「頭痛」
- 145 vez : 子どもの「つま先歩き」。2歳以降は注意を！
- 146 vez : 「卵アレルギー」。タンパク質の種類によって対策も変わる
