Chiropractic Functional Neurologist
Hiro Sugawara D.C. Hiro Sugawara, D.C.

最新コラム

第147回 : update
ヤギや羊の乳でもアレルギーに?「ミルクアレルギー」とは

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第1回 : 
カイロプラクティックとは
第2回 : 
成長のマイルストーン
第3回 : 
右脳と左脳
第4回 : 
脳の働き
第5回 : 
脳の好き嫌いと機能低下したときの状態
第6回 : 
成長障害に対する機能神経科カイロプラクティックの治療法
第7回 : 
ストレスって何?
第8回 : 
自閉症スペクトラム障害
第9回 : 
注意欠陥多動性障害 (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)
第10回 : 
学習障害 (Learning Disability)
第11回 : 
強迫反応障害 (OCD Obsessive Compulsive Disorder)
第12回 : 
バランス感覚障害
第13回 : 
めまい(Dizziness, Vertigo)
第14回 : 
てんかんと痙攣発作症状 (Epilepsy and Seizure)
第15回 : 
脳震とう (Concussion) とスポーツ、セコンドインパクト症候群 (Second Impact Syndrome)
第16回 : 
慢性疲労症候群 (Chronic Fatigue Syndrome, CFS)
第17回 : 
脳性まひ
第18回 : 
持続する原始反射 (Primitive Reflexes) と脳の成長障害の関係 (前編)
第19回 : 
持続する原始反射 (Primitive Reflexes) と脳の成長障害の関係 (後編)
第20回 : 
身体の成長 - 特に粗大な運動機能 (Gross Motor Skill) について
第21回 : 
身体の成長 - 繊細な運動機能 (Fine Motor Skill)
第22回 : 
身体の成長 - 言語 (Language) と話し方 (Speech)
第23回 : 
身体の成長 - 認識力 (Cognitive) と感覚 (Sensory)
第24回 : 
身体の成長 - 社会性 (Social) と感情 (Emotional)
第25回 : 
身体の成長 - 知能の成長
第26回 : 
身体の成長 - 聴力
第27回 : 
身体の成長 - 読解力 (Reading)
第28回 : 
身体の成長 - 免疫機能 (Immune System)
第29回 : 
身体の成長 - 知能指数(IQ, Intelligence Quotient)と感情指数(EQ Emotional Intelligence)
第30回 : 
身体の成長 - ハンド・アイ・コーディネーション(Hand-Eye Coordination)
第31回 : 
身体の成長 - コーディネーション発達障害 (Developmental Coordination Disorder)
第32回 : 
身体、精神の成長 - 選択性緘黙症(Selective Mutism セレクティブミューティズム)
第33回 : 
身体と精神の成長 - トゥレット症(Tourette Syndrome)
第34回 : 
身体と精神の成長 - アスパーガー症(Asperger Syndrome)
第35回 : 
身体精神の成長 - 広範囲の成長障害(PDD-NOS, Pervasive Development Disorder- Not Otherwise Specified)
第36回 : 
身体、精神の成長 - 小児崩壊性障害(Childhood Disintegrative Disorder)またはヘラー症候群(Heller's Syndrome)
第37回 : 
身体と精神の成長 - 聴覚解析障害(Auditory Processing Disorder, APD)
第38回 : 
五感 - 嗅覚と味覚
第39回 : 
五感 - 味覚
第40回 : 
五感 - 聴覚(Auditory System)
第41回 : 
五感 - 視覚 ~前編~
第42回 : 
五感 - 視覚 ~後編~
第43回 : 
五感:触覚 ①痛みと温度感覚
第44回 : 
五感:触覚 ②大雑把な触覚(Crude touch)、繊細な触覚(Fine touch)、振動(Vibration)、体の部分の位置感覚(Joint position)
第45回 : 
脳神経(Cranial Nerve)Cranial Nerve #1(CN 1)嗅覚神経(Olfactory Nerve)
第46回 : 
脳神経:第2番 視神経(Optic Nerve)
第47回 : 
脳神経 第3番 眼動神経(Oculomotor Nerve, CN 3)
第48回 : 
偏頭痛やむち打ちが原因で、物が二重に見える?
第49回 : 
顔を触るだけで痛い? それ三叉神経異常かも?
第50回 : 
味覚や聴力障害も引き起こす「顔面麻痺」
第51回 : 
立っていられない!耳鳴りがする!バランスと聴力を支配する 脳神経8番 内耳神経(Vestibulocochlear Nerve)
第52回 : 
”オエッ”とえずくのは健康な証拠!? 脳神経第9番 舌咽神経(Glossopharyngeal Nerve)
第53回 : 
”放浪”しながら、カラダとココロを休める脳神経第10番 迷走神経(Vagus Nerve)
第54回 : 
四十肩? その痛み脊髄副神経が原因かも!?脳神経第11番 脊髄副神経(Spinal Accessary Nerve)
第55回 : 
言語や嚥下(えんげ)などを司る脳神経第12番:舌下神経(Hypoglossal Nerve)
第56回 : 
戦う。逃げる。人類を繁栄させてきた~自律神経「交感神経」~
第57回 : 
休む。消化する。体をリラックスさせる~自律神経「副交感神経」~
第58回 : 
神経性膀胱症(Neurogenic Bladder)
第59回 : 
脚の脱力感や痺れにご用心!末梢神経~大腿神経(Femoral Nerve)~
第60回 : 
お尻や脚に鋭い痛みが走る!つらい「坐骨神経痛」
第61回 : 
息を吸うだけでイタタタタ!肋間筋肉・神経痛
第62回 : 
スポーツマンもオフィスワーカーも要注意!首、肩、腕の神経を圧迫する「腕神経叢(わんしんけいそう)」
第63回 : 
指や手首を反らせることができない! 撓骨(とうこつ)神経障害
第64回 : 
肩の痺れや脱力感を感じたら!腋窩(えきか)神経の損傷かも?
第65回 : 
過度な筋トレにご注意! 肘や前腕をコントロールする筋皮神経
第66回 : 
手が“ハサミ”のように変形する?尺骨神経の損傷
第67回 : 
正中神経が引き起こす「指」「腕」「肩」の痺れにご注意
第68回 : 
“まぶたのぴくぴく” から冠状動脈痙攣まで。筋肉の痙攣
第69回 : 
糖質制限する前に知っておきたい!GIとGLの違いとは
第70回 : 
テレビゲームでも乗り物酔いが起こる!?
第71回 : 
アメリカの健康保険について
第72回 : 
交通事故の治療に不可欠な「自動車保険」について
第73回 : 
子どもに多い斜視。脳の成長とともに解消することも。
第74回 : 
寝違えも「斜頸」のひとつ!異変を感じたら早めの診察を。
第75回 : 
旨みの素!MSGの隠れた問題とは
第76回 : 
百害あって一利なし!人工トランス脂肪酸
第77回 : 
グルテンが引き起こすさまざまな病気
第78回 : 
ガムでお馴染み。キシリトールのメリット・デメリット
第79回 : 
肩がポキポキと鳴る?それ関節炎かも。
第80回 : 
悪化すると歩行困難に!股関節の関節炎
第81回 : 
40%は遺伝が原因?「関節変形性乾癬(かんせん)」
第82回 : 
12時間痛みが続くことも!痛風とは
第83回 : 
腰痛から目の疾患まで引き起こす「強直性関節炎」とは?
第84回 : 
感染症のあとに併発する「反応性関節炎」とは?
第85回 : 
生後6カ月を過ぎた“モロ反射”の弊害とは?
第86回 : 
大人に悪影響を及ぼす“強直性迷路反射”とは?
第87回 : 
「はいはい期」まで残っていたら注意!「非対称強直性頸反射」
第88回 : 
リューマチと並び、最も多い「変形性関節炎」とは
第89回 : 
女性患者は男性の2~3倍!リューマチ性関節炎
第90回 : 
16歳以下の子どもがかかるリューマチ病
第91回 : 
バクテリアで発症!敗血症性関節炎
第92回 : 
手や足のちくちく感に要注意!
第93回 : 
24時間営業!身体の解毒作用とは
第94回 : 
気になる“まぶた”のピクピク!ほかの病気の兆候かも?
第95回 : 
ウイルスやガンと闘う!免疫機能
第96回 : 
骨の成長や骨密度維持に欠かせない!「カルシウム」
第97回 : 
野菜をたっぷり摂って、カリウム不足解消!
第98回 : 
体に不可欠なミネラル。成長や細胞修理を促す「リン」とは
第99回 : 
体に不可欠なミネラル2。解毒作用や代謝を促す「イオウ」とは
第100回 : 
高齢者の認識機能維持にも有効な「鉄分」
第101回 : 
甲状腺ホルモンを作るミネラル。「ヨウ素」の摂取量や欠乏症状は?
第102回 : 
風邪の治りが3割も早くなる!? 必須ミネラル「亜鉛」とは
第103回 : 
体を形成する「マグネシウム」。食生活によっては不足する場合も!
第104回 : 
脳機能向上や心臓病予防に効果!「セレニウム」とは
第105回 : 
インシュリン機能を高める「クロム」とは
第106回 : 
必須アミノ酸①「記憶や学習に関与するフェニールアラニン」
第107回 : 
必須アミノ酸②「アスリートの強い味方。筋肉の代謝や回復を調整するバリン」
第108回 : 
必須アミノ酸③「美容に欠かせない!コラーゲンの素を生成するスレオニン」
第109回 : 
必須アミノ酸④「快感ホルモン“セラトニン”を作るトリプトファン」
第110回 : 
必須アミノ酸⑤ 抗酸化作用や代謝促進など、マルチに活躍する物質「メサイオニン」
第111回 : 
必須アミノ酸⑥質の良い筋肉を作る「リューシン」
第112回 : 
必須アミノ酸⑦筋肉の疲労回復やアンモニアを解毒する「アイソリューシン」
第113回 : 
必須アミノ酸⑧ケガや術後の回復をサポートするライシン
第114回 : 
必須アミノ酸⑨貧血や関節痛に効果のある「ヒスティディン」
第115回 : 
一度発症すると再発の可能性大!「口唇ヘルペス」
第116回 : 
「セサモイド」:腱の中にできるゴマ粒上の小さな骨
第117回 : 
セサモイドの炎症
第118回 : 
セサモイド骨最大級!「パテラ」とは
第119回 : 
「O脚」の原因や症状、治療法について
第120回 : 
「X脚」の原因や症状、治療法について
第121回 : 
心臓病や卒中の原因に!高コレステロールについて
第122回 : 
“サイレントキラー” 高血圧とは
第123回 : 
脚のしびれや排尿問題を引き起こす「馬尾症候群」
第124回 : 
「リーキーガット症候群」とは
第125回 : 
最大ゴルフボール級に!「腎臓結石」とは
第126回 : 
女性の罹患率は男性の2倍!「胆のう結石」とは?
第127回 : 
昼間の異常な眠気は病気かも?「睡眠発作」とは
第128回 : 
疲労感や気分の浮き沈みの原因に。「睡眠無呼吸症」とは
第129回 : 
髪の毛をとかす時に肩が痛い…。「ローテーター・カフ筋肉痛症候群」とは
第130回 : 
スマホやコンピューターも原因に。「アッパークロス症候群」
第131回 : 
長時間の座り仕事には要注意!ローワークロス症候群とは
第132回 : 
運動後に頭が痛くなる人必読!「エクササイズ頭痛」とは
第133回 : 
歩行に障害が出ることも。気になる「浮腫」
第134回 : 
足をひきずるように歩く。それ「フットドロップ」かも?
第135回 : 
女性に多い「ドライアイ」。妊娠や閉経で症状が出ることも
第136回 : 
虫歯や歯周病の原因にも。「ドライマウス」に注意!
第137回 : 
脳や脊髄が原因で起こると危険!「咳頭痛とは」
第138回 : 
その偏頭痛、実は「副鼻腔頭痛」の可能性も!
第139回 : 
げっぷやおなら。痛みがある場合は要注意!
第140回 : 
胸やけが1週間続いたら、診察を
第141回 : 
無痛分娩が原因? 「脊椎頭痛」とは
第142回 : 
あなどるなかれ。「しゃっくり」の危険因子
第143回 : 
まるでカミナリ!一瞬で起こる激しい頭痛とは
第144回 : 
子どもの病気トップ5に入る「頭痛」
第145回 : 
子どもの「つま先歩き」。2歳以降は注意を!
第146回 : 
「卵アレルギー」。タンパク質の種類によって対策も変わる
第147回 : 
ヤギや羊の乳でもアレルギーに?「ミルクアレルギー」とは

カイロプラクティックは面白い!

カイロプラクティックはとても面白い、皆さんへお伝えしたいその不思議と魅力

2017年 9月 6日更新

第62回 : スポーツマンもオフィスワーカーも要注意!首、肩、腕の神経を圧迫する「腕神経叢(わんしんけいそう)」

腕神経叢(わんしんけいそう)(Brachial Plexus)とは、頸椎神経の下部から腕につながる大きな神経の集まりです。頸椎神経5、6、7、8番と胸椎神経1番の5つの神経が、腕の運動機能や感覚機能全てをコントロールしています。これらの5つの神経は、脊椎を出て首部分に入り、あみだくじのように、他のレベルの神経とくっついたり離れたりしながら、ちょうど肩関節辺りから個々の腕の神経として、末梢までコントロールしているのです。 腕神経叢は頸椎から始まり、肩の部分を過ぎると、筋皮神経(Musculocuteneous Nerve)、尺骨神経(Ulnar Nerve)、正中神経(Median Nerve)、腋窩神経(Axillary Nerve)、撓骨神経(Radial Nerve)という5つの神経に分かれます。 今回は、腕神経叢として個々の神経に分かれる前(頸椎部部から肩にいたる手前まで)をご説明します。次回からは個々の神経についてご紹介します。 さまざまな原因により腕神経叢を損傷した際、以下のような障害が起こります。

図1 腕神経叢の説明図です。
右側が頸椎で、左側が肩部分です。
画像出典: Anatomyzone
Brachial plexus

図2 腕神経叢を図案化したもの
画像出典: Teach me anatomy - The Brachial plexus
Fig.3 diagrammatic representation of the Brachial plexus

腕神経叢損傷による障害

アーブス麻痺(Erb’s Palsy)

アーブス麻痺はC5とC6の神経に損傷があり、独特な麻痺状態が出るケガで、麻痺すると腕が真っ直ぐ伸びて、首が手のひら側に曲がってしまうという状態になります。運動障害の特徴としては、肩が横に上がらない、前に上がらない、そして捻転ができなくなります。また肩を後ろへ上げようとしたとき、肘を曲げると脱力感があり、さらに肩の安定筋が弱くなるので肩の脱臼をしやすくなります。感覚機能の障害は、上腕の外側と後部、前腕の外側、親指、人差し指の感覚が失われるか弱くなってしまいます。ケガをするメカニズムが、バーナー症候群と似ているのですが、アーブス麻痺は出産時に損傷し麻痺を引き起こすことが多いです。

図3 アーブス麻痺の典型的な麻痺状態で、ウエイターがチップをもらおうとしているような形で麻痺するのでこのような名前がつきました。
画像出典: The Brachial plexus
Fig.10 waiter’s tip position characteristic of Erb’s palsy

バーナー症候群(Burner Syndrome)

バーナー症候群は、腕神経叢がどこかの部分で、圧迫を受けたり過剰に引っ張られてケガをしてしまうものです。ほとんど場合、C5やC6などの神経叢の上部に損傷が起きます。最も多い要因は、肩部分に下向きの力がかかり、同時に首には反対方向に強く曲げられるような場合で、例えば、右肩も下向きの力が加えられた時、首は左側に強く曲げられてしまうという状況です。これにより、腕神経叢が過剰に伸ばされてしまいます。このようなケガは、コンタクトスポーツに割合に多く起こりうる可能性があり、フットボール、ラグビーでのタックル、レスリングなどで、神経を伸ばしてケガをしてしまいますが、比較的軽症の場合が多いです。

症状

  • 電気ショックや焼けるような痛みが腕に走る。
  • 痺れ、脱力感がある。
  • 症状は数秒から時には数日続く。

重傷のケガは交通事故などにより起こり、時には腕の運動機能を失ってしまうこともある。

重症の症状

  • どの神経がダメージを受けたかにより多少症状は違うが、ダメージを受けた神経にコントロールされている肩、腕、手の筋肉の麻痺や脱力感がある。
  • 肩、腕、手の感覚麻痺がある。
  • 強度の痛みがある。

原因

  • コンタクトスポーツ
  • 交通事故
  • 転落事故
  • 神経の炎症
  • 腫瘍

併発症

  • 運動機能や感覚機能が損なわれることによって起こる関節の硬直
  • 慢性的な痛み
  • 感覚機能の喪失
  • 筋肉の退化
胸郭出口症候群(TOS:Thoracic Outlet Syndrome)

頸椎から出た腕神経叢は、首、肩、胸部、腕にいたる経過で、筋肉、骨、腱などできたトンネルを通っていきます。これらの組織がケガをしたり筋肉が硬直したりすることで、神経に圧迫を加え障害を起こすのが、この胸郭出口症候群です。

胸郭出口症候群の種類

1. 神経的なTOS

神経自体が圧迫を受けて症状を起こすもので、このタイプはTOSの95%にあたります。

2. 静脈TOS

神経と共に、血管も首から腕まで一緒に旅をするため静脈も圧迫を受け、症状をていすることがあります。だいたいTOSの4%を占めています。

3. 動脈TOS

動脈の圧迫により症状が起こります。全体の1%ほどです。

腕神経叢は、数々の圧迫を受ける可能性のある筋肉や骨の下や間を通り抜けていくのですが、最初の筋肉は前斜角筋(Anterior Scalene Muscle )と中斜角筋(Middle Scalene Muscle )の2つの筋肉の間を抜けるため、もしこれらの筋肉硬直してしまった場合は圧迫を受けます。また鎖骨の下側を抜けていくので、個々でも圧迫を受ける可能性があります。さらにその先には胸筋の下を潜るので、ここでも胸筋が硬直した時には問題が起こります。これらのトンネルの下を抜けてやっと腕に入り、5つの腕神経に分かれて上肢全ての運動、感覚機能を支配することになります。

図4 胸郭出口症候群における神経が圧迫を受けやすい3箇所が示されています。
画像出典: Center for Occupational and Enviromental Neurology
Thoracic outlet syndrome

症状

  • 首の痛みがある。
  • 肩の痛みがある。
  • 腕の痛みがある。
  • 腕、手指への痺れがある。
  • 腕の血行不良を起こしている。
  • 腕、手の感覚異常がある。
  • 腕、肩の筋肉の脱力感がある。

危険要因

  • 腕、手を仕事で酷使する。
  • 肥満
  • 妊娠
  • 物を持ち上げることが多い方

カイロプラクティック治療の効果

肋骨の障害は、筋肉、神経いずれもとても痛く、また呼吸機能を乱してしまいます。肋骨の正常な動きを正してやることで、痛みの軽減をすることができます。カイロプラクティク治療はこのような症状に効果を発揮します。

2017年 9月 6日更新

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Columnist's Profile

Chiropractic Functional NeurologistHiro Sugawara D.C.(Hiro Sugawara, D.C.)

空手や棒術などの武道に打ち込む中、少林寺拳法の整体に興味を持ち、それがきっかけになりカイロプラクティックを知り渡米。1990年に Palmer - Westカイロプラクティック大学を卒業、学位を取得、92年 Sunnyvale に開業現在に至る。94年には、公認スポーツカイロプラクター資格を取得、95年より2000年母校 Palmer - West大学にて講師を務める。98年より Chiropractic Neurology の勉強を始め神経科カイロプラクティックの知識を深め、さらに、平衡感覚リハビリテーション講座、交通事故のスペシャリストとしての Auto Safety Trainer講座、機能神経科としての Developmental Disorder Specialty (発達障害児講座) 等数々の講座を終了。現在も Mountain View のシニアセンターやPHP (Parent Help Parent) にてセミナーを行いながら更なるカイロプラクティックの知識と技術向上に努めています。

Hiro Sugawara, D.C.

990 W Fremont Ave Ste M, Sunnyvale CA 94087
TEL:
408-738-0707

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